ABSTRACT
RESUMEN El tumor sólido pseudopapilar es una neoplasia pancreática infrecuente, pero los informes sobre ella han aumentado en las últimas dos décadas; es más frecuente en mujeres jóvenes en la segunda y tercera décadas de la vida y tiene riesgo de transformación maligna. Su tratamiento es la resección pancreática. En la actualidad, la pancreatectomía laparoscópica es el procedimiento asociado a menos morbilidad posoperatoria en comparación con la pancreatectomía abierta; usualmente este procedimiento se acompaña de esplenectomía debido a las dificultades anatómicas en la disección de los vasos esplénicos, pero la resección del bazo tiene implicaciones en la fisiología inmunológica por lo que su preservación conlleva una disminución de la morbilidad. Se presenta el caso de una paciente joven con un tumor sólido pseudopapilar a quien se le hizo pancreatectomía distal por laparoscopia con preservación del bazo; el resultado fue exitoso.
SUMMARY Solid pseudopapillary tumor is an infrequent pancreatic neoplasia, but reports about it have increased in the last two decades. It is more frequent in women in the second and third decades of life. It has the potential of malignant transformation. Treatment is surgical resection. Presently, laparoscopic pancreatectomy is the procedure associated with lesser post-operatory morbidity, as compared to open pancreatectomy. The procedure is usually accompanied by splenectomy due to anatomical difficulties in the dissection of the splenic vessels. However, splenectomy has immunological implications, and preservation of the spleen associates with lower morbidity. We report the case of a young woman with a solid pseudopapillary pancreatic tumor treated by distal laparoscopic pancreatectomy with preservation of the spleen. Outcome was successful.
RESUMO O tumor sólido pseudopapilar é uma neoplasia pancreática infrequente, mas os informes sobre ela há aumentado nas últimas duas décadas; é mais frequente nas mulheres jovens na segunda e terceira décadas da vida e tem risco de transformação maligna. Seu tratamento é a ressecção pancreática. Na atualidade, a pancreatectomia laparoscópica é o procedimento associado a pelo menos morbidez pós-operatória em comparação com a pancreatectomia aberta; usualmente este procedimento se acompanha de esplenectomia devido às dificuldades anatómicas na dissecção dos vasos esplénicos, mas a ressecção do baço tem implicações na fisiologia imunológica porque sua preservação implica uma diminuição da morbidez. Se apresenta o caso de uma paciente jovem com um tumor sólido pseudopapilar a quem se fez pancreatectomia distal por laparoscopia com preservação do baço; o resultado teve sucesso.
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Pancreatectomy , Laparoscopy , Pancreatic NeoplasmsABSTRACT
Objetivo: identificar el número de reacciones adversas medicamentosas en pacientes hospitalizados mediante la búsqueda activa de la prescripción de antihistamínicos, biperideno y vitamina K. Metodología: estudio descriptivo entre julio de 2008 y junio de 2009, a través de la búsqueda, en historias clínicas, de la Clínica Universitaria Bolivariana, n=143. Se estimó la frecuencia de reacciones adversas medicamentosas probables o posiblesy el reporte espontáneo médico.Resultados: se evaluaron 892 casos de pacientes hospitalizados con prescripción de antihistamínicos, biperideno y vitamina K; 143 casos fueron incluidos por su asociación con el tratamiento de reacciones adversas medicamentosas probables o posibles. Hubo una frecuencia de casos sin reporte espontáneo médico de 72.7% (n=104), se presentó un tiempo con unamedia de 8.1 días, una mediana de 4 días RIQ (1-11) y un rango en días de (0-37). Conclusión: se observó una baja frecuencia de reacciones adversas medicamentosas con reporte espontáneo médico y ocho días en promedio para el mismo. Por lo tanto, es necesario crear una cultura del reporte espontáneo y oportuno que ayude amejorar la seguridad de los medicamentos administrados.
Objective: the purpose of the present study was to identify the number of adverse drug reactions in hospitalized patients, through active search for prescription of antihistamines, biperiden and vitamin K. Methods: we conducted an observational, descriptive study from July 2008-June 2009, by the search in medical records in the Clinica Universitaria Bolivariana, n=143. We estimated the frequency of probable or possible adverse drug reactions andspontaneous medical report. Results: we assessed 892 inpatient cases with antihistamines, biperiden or vitamin K prescription; 143 cases were includedin the study for their relationship with treatment of possible or probable adverse drug reactions. We found a frequency of cases with no spontaneous medical report in 72.7% (n=104), the time for presentation of the latter was with a mean of 8.1 days, a median of 4 days, IQR (1-11) and a range in days of 0-37. Conclusion: we observed a low frequency of adverse drug reactions with spontaneous medical report and an average of eight days for notification when it was reported. Therefore, it is necessary to promote spontaneous and timely reporting that can help improve the safety in administered drugs.